Tekorten (deficiënties) en overmatige inname van vitaminen
Vitaminen zijn essentieel voor de gezondheid en de groei. Daarnaast is een voldoende inname van vitaminen preventief tegen ziekten, en het is zelfs mogelijk om van een aantal aandoeningen te genezen door voldoende vitaminen in te nemen. De meeste vitaminen kunnen niet door het lichaam worden aangemaakt, en kunnen alleen verkregen worden uit voedsel en supplementen. In een aantal omstandigheden ontstaan vitaminetekorten in het lichaam. Hierdoor komen tal van milde tot ernstige symptomen aan verschillende lichaamssystemen tot uiting. Verder is een overmatige inname van vetoplosbare vitaminen mogelijk toxisch, hetgeen eveneens resulteert in klachten.
Oorzaken van gebrek aan vitamine
Vitaminetekorten als gevolg van onvoldoende inname komen vooral voor in het kader van ondervoeding (onvoldoende eiwitten / energie). Dit type van een tekort van een vitamine is vaak aanwezig in ontwikkelingslanden. In ontwikkelde landen is het tekort aan vitaminen zeldzaam, maar het komt sneller wel voor bij een aantal ziekten en in de aanwezigheid van enkele omgevingsfactoren.
Oorzaken van gebrek aan vitamine: Aandoeningen
Enkele aandoeningen veroorzaken sneller een tekort aan bepaalde vitaminen
- anorexie (gewichtsverlies): hoofdzakelijk folaat
- een darmziekte / resectie (verwijdering van een deel van de darm): alleen vitamine b12
- een korte darmziekte: vooral folaat, soms vetoplosbare vitaminen
- intestinale bacteriële overgroei: vitamine B12
- langdurige enterale of parenterale voeding (al geven artsen meestal wel vitaminesupplementen)
- lever- en galwegwegaandoeningen: vetoplosbare vitaminen
- nierziekte: vitamine D
Omgevingsfactoren
Bovendien resulteren bepaalde omgevingsfactoren sneller in vitaminedeficiëntie:
- alcoholmisbruik: voornamelijk B-vitaminen (bijvoorbeeld thiamine)
- een verminderde inname
- medicatie: het gebruik van bepaalde medicijnen zoals bijvoorbeeld methotrexaat, verstoort de stofwisseling rond het foliumzuur. Een orale (via de mond ingenomen) antibioticatherapie leidt sneller tot en vitamine K-deficiëntie.
- ouderen met een slechte voeding: hoofdzakelijk vitamine D (indien geen blootstelling aan zonlicht plaatsvindt), foliumzuur
- veganisme: vitamine D (indien onvoldoende blootstelling aan zonlicht plaatsvindt), vitamine B12
Symptomen van vitaminetekorten
Een gebrek aan vitaminen ontstaat wanneer er onvoldoende vitaminen aanwezig zijn in het lichaam. De symptomen zijn aanvankelijk mild tot niet merkbaar. Wanneer de symptomen duidelijk worden, ontstaan soms al (ernstige) gezondheidscomplicaties.
Tekort van vetoplosbare vitaminen
- Vitamine A (retinol): Droge ogen, nachtblindheid, verweking van het hoornvlies, verdikking van de huid
- Vitamine D (cholecalciferol): Osteomalacie (verweking van de botten met breuken als gevolg), rachitis (tekort aan vitamine D, calcium of fosfaat)
- Vitamine K: Bloedstollingsproblemen
- Vitamine E (a-tocoferol): Neurologische aandoeningen zoals ataxie (evenwichts- en coördinatieproblemen)
Tekort van wateroplosbare vitaminen
- Vitamine B1 (thiamine): Beriberi (hart- of zenuwschade), Wernicke-Korsakov syndroom (schade aan hersenen)
- Vitamine B2 (riboflavine): Hoekige stomatitis (irritatie aan mondhoeken van lippen)
- Vitamine Niacine (B3): Pellagra (vorm van ondervoeding)
- Vitamine B6 (pyridoxine): Polyneuropathie (aandoening van meerdere perifere zenuwen = alle zenuwbanen die niet in de hersenen of het ruggenmerg gelegen zijn)
- Vitamine B12 (cobalamine): Megaloblastische anemie (vorm van bloedarmoede), neurologische aandoeningen
- Folaat / Foliumzuur: Megaloblastische anemie (vorm van bloedarmoede)
- Vitamine C (ascorbinezuur): Een scheurbuik (bloedingen en zwakte)
Behandeling van vitaminegebrek
Een goede, uitgebalanceerde voeding verhelpt in vele gevallen het tekort. Soms is een inname van vitaminesupplementen noodzakelijk. Dit is vaak oraal (via de mond) mogelijk, maar soms gebeurt dit via een injectie.